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3.疫学 A.病院におけるMRSAの分離頻度 国立病院治療共同研究「池上班」の調査結果によると、各病院の 外来患者について、黄色ブドウ球菌分離症例数に対するMRSA分 離症例数の割合が、10〜20%以下の病院が多い。 入院患者については、黄色ブドウ球菌分離症例数に対するMRS Aの分離症例数の割合が20%以下の病院は少なく、大多数の病院 では20〜60%であり、中には70〜80%に及ぶ病院も認めら れた。 なお、MRSAの判定基準が統一されていないこと、及びMRS Aと判定された菌でもその各種抗生物質にたいする耐生は一様でな いことから、MRSAの分離頻度とその病院におけるMRSA感染 発症者の頻度とは一致しないことに留意する必要がある。 B.発生.伝播の様式 患者に対する抗生物質の頻回使用により、MRSAの選択が起 こり、患者は保菌者あるいは発症患者となる。 MRSAは次のステップとして。 ァ 人から人へ。 ィ 人から医療器具を介して人へ。 ゥ 環境汚染(シ−ツ交換後の空中浮遊菌、病室内の器物、汚 染された寝具)から人への経路等を通じて伝播していく。